Reabilitarea auditivă în România se face Programul naţional de tratament al surdităţii prin implant cohlear şi proteze auditive implantabile, în cadrul legal asigurat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate.

În anul 2019, Programul are următoarele coordonate:

A. Criteriile de eligibilitate:

a) hipoacuzie bilaterală neurosenzorială profundă cu praguri mai mari de 90 dB, pre- sau perilinguală, sub vârsta de 6 ani (IC);
b) hipoacuzie bilaterală neurosenzorială severă/profundă postmeningitică – prioritate (IC);
c) hipoacuzie bilaterală neurosenzorială progresivă cu pierderea beneficiului prin metode de protezare clasice (aparate auditive) (IC);
d) hipoacuzie bilaterală neurosenzorială postlinguală profundă pe frecvenţele înalte (> 1.000 Hz) şi uşoară /medie pe frecvenţele joase (< 1.000 Hz), cu discriminare vocală sub 50% (IC);
e) hipoacuzie bilaterală neurosenzorială la adult severă/profundă, praguri mai mari de 70 dB, praguri mai mari de 55 dB în câmp liber cu protezare, discriminare vocală sub 40% cu proteze şi stimul de 65 dB HL – (IC);
f) hipoacuzie neurosenzorială asimetrică severă, profundă, inclusiv pierderea totală de auz unilaterală cu auz normal sau aproape normal contralateral (proteze implantabile cu ancorare osoasă, IC);
g) hipoacuzie de transmisie sau mixtă, uni- sau bilaterală care nu poate fi protezată clasic (otită externă cronică sau recidivantă, supuraţii auriculare cronice, stenoze sau malformaţii de ureche externă/medie) (proteze implantabile cu ancorare osoasă);
h) hipoacuzie neurosenzorială moderată/severă cu discriminare peste 50% (proteze implantabile cu ancorare osoasă);
i) hipoacuzie de transmisie sau mixtă, moderată/severă, cu praguri ale conducerii osoase mai mici de 60 dB (proteze implantabile cu ancorare osoasă);
j) suport şi implicare familială bună. Suport psihologic adecvat;
k) aşteptări realiste din partea familiei în privinţa rezultatelor reabilitării auditiv-verbale.

Tipul de implantare – uni- sau bilaterală, simultană sau secvenţială – este stabilit de echipa de implant în funcţie de specificul fiecărui bolnav.

B. Indicatori de evaluare:

PNIC asigură cheltuielile cu materialele și dispozitivele: implanturi cohleare (procesor intern, procesor extern), proteze auditive cu ancorare osoasă şi proteze implantabile de ureche medie, procesor de sunet extern.

1) Indicatori fizici:

  • a) număr de implanturi cohleare: 179;
  • b) număr de proteze auditive implantabile cu ancorare osoasă: 25;
  • c)  număr procesoare de sunet (partea externă)/an pentru implanturi cohleare: 100;
  • d) număr procesoare de sunet (partea externă)/an pentru proteze implantabile cu ancorare osoasă: 12.

2) Indicatori de eficienţă (prețul de referință al dispozitivelor):

  • a) cost mediu/implant cohlear/an: 95.437 lei;
  • b) cost mediu/proteză auditivă cu ancorare osoasă/an: 29.948 lei;
  • c) cost mediu/procesor de sunet (partea externă)/an pentru implanturi cohleare: 32.238 lei;
  • d) cost mediu/procesor de sunet (partea externă)/an pentru proteze implantabile cu ancorare osoasă:
    21.000 lei.

C. Unităţi care derulează programul național de implant cohlear:

Lista centrelor, cu adrese și date de contact